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前线交战:来自DR的报告

Members of SOMOS conduct field work and in-home medical visits in Paraiso. By Matt Harrington.威廉和玛丽社区的成员第三次前往多米尼加共和国提供医疗服务,并通过研究解决长期与健康有关的问题。以下是现场的第一人称报道。——编者。

1月9日:告别,向前看

在社区里说再见是很困难的,而我们共同的爱的表情将被长久地记住。我们看到了当地居民的迫切需求,我相信他们也看到了我们无能为力的无助感。还有“coco y aqua”(用砍刀切开的椰子),作为学校校长的特别礼物提供甜水。到处都是照片、微笑和拥抱。

我们从研究和与当地居民的激烈对话中了解到。我们从一位在世界银行工作的访问工程师那里了解到这一点,他恰好是阿耶莎·沙尔考特的父亲。大四学生(SOMOS的一年级学生)维多利亚·瑞恩鼓励她的母亲(桑德拉·贝克尔,医学博士)加入我们,她带来了她作为家庭医生的专业知识。大一新生Lamar Shambley是他的第一次国际旅行,作为我们不会说西班牙语的医务人员的医疗翻译,他表现得非常出色。Layla Soberanis,也是SOMOS的第一次,是我们最好的现场采访者之一,她被她在社区和家庭中的所见所闻所感动。约翰·波森(大一新生)对与乞丐打交道的个人道德深感苦恼,他的脑海里充满了关于工作的想法,这些想法可以建立在我们正在进行的社区卫生努力的基础上。约翰·威克斯失去了声音,但仍然设法进行实地采访,并在诊所担任医学翻译。

去年回来的艾琳·马修(Irene Mathieu)带着一袋袋的鞋子分发给人们,她的承诺程度是我们可持续努力的典范。

克里斯汀·科科伦和杰克·米尔诺是今年的新人,但几天后他们就像老手一样了。他们在西班牙裔研究方面的背景对团队试图理解我们生活和工作的更大文化至关重要。布雷特·罗斯(Brett Roth)是我们的常驻帕奇·亚当斯(Patch Adams)崇拜者,他让大家开怀大笑,确保我们永远不会把自己太当回事。现在,“先遣队”将带领大多数学生进行另一次冒险,一起去多米尼加共和国的其他地方旅行,并享受几天应得的假期。

在他与我们的最后一晚,尼科尔校长向学生们讲述了他对学院未来的展望。在加勒比海温暖的夜晚,学生们被他对他们所热爱的学院的理解深深打动,并被未来的美好前景所鼓舞。他说的是一个熟悉的主题:W&M有很多优点,但最终,是学生推动我们在很多方面更上一层楼。

Mark Ryan(96年,该项目的联合创始人和医学总监)和我非常同意。当我们离开时,我们确信我们可以做得更多更好,但我们相信与SOMOS学生的合作将帮助我们找到方法。

大卫·戴,教务顾问

1月6日:与总统一起玩耍和学习

又下起了雨,田野调研和医疗队伍回到诊所时疲惫不堪,浑身湿漉漉的,黏糊糊的,却带着强烈的成就感。尼科尔总统和我们一起穿过道路和小路,在下雨的情况下,泥浆、垃圾和猪屎组成了一锅美味的汤。在贫民区,居民们不理会我们弄脏的鞋子和裤子,坚持要我们进去。他们会给我们提供食物和零食,即使他们有这么做的可能性很小。我们的存在,我们中的一些人明显比当地人大,把里面的人口密度带到一个几乎无法忍受的水平,在这些临时的木头、锡和纸板避难所。Schembri和Harrington寻找中风患者,其中一些年仅30岁,他们需要药物、信息和建议。他们提供预防寄生虫的药物和维生素——以及令人信服的同情表达。

Mohammad Torabinejad,二年级学生也是我们先遣队的一员,他是一个小型研究小组的一员这个小组夏天在社区工作。每个人都知道并爱他,他的存在为整个社区打开了大门和心灵。当我们穿过街区时,进度有时很慢,因为每个人都想花时间和“莫”在一起,表达他们对他的深情。在未来的岁月里,他将发挥关键作用,因为我们想办法帮助组织这个原子化的村庄,在那里人们表现出不同程度的疏离感。

晚饭后,我们按照惯例前往“广场”,在那里我们可以坐在门外的混凝土楼梯上,分享我们的胜利和挫折,并享受在一个美丽的物理环境中聚在一起。学生们热情地倾听着校长的鼓励和支持,并以非凡的洞察力讲述了这个在研究、学习和服务方面的新项目的复杂性和前景。反过来,“尼克”也会倾听学生们的想法、担忧和愿望,这些学生比我在哈佛大学近30年来认识的任何一个学生都更有决心、更有可能改变世界。

大卫·戴,教务顾问

1月5日:诊所和水源人满为患

诊所正如火如荼地进行着,我们已经接待了400多名病人,其中大多数是年轻女性和她们的孩子。我们似乎比平常更容易患上“流行性感冒”,这是一种普遍的综合症,包括类似流感的症状,缺乏精力,以及胃和头部的各种疼痛。这似乎更像是一种萎靡不振,反映了一种普遍的无助和绝望感。尼科尔校长在药房和病人登记方面提供了一些帮助,但他大部分时间都在我们的实地调查和医疗出诊小组度过。

实地调查小组的重点是描述居民在获得清洁饮用水方面的问题。我们的研究计划需要一个大样本,以确保我们可以得出可靠的推论,这将为我们的第一个非临床社区干预项目提供信息。在第一天结束时,在先遣队的帮助下,我们获得了60多家房屋的采访和观测数据。

更重要的是,很明显,必须在构成帕莱索的不同地区以不同的方式理解和解决问题。例如,在一些贫民区,人们通过政府运营的“tuberia”在家里取水,通过非常小的地下pvc管道抽水。这里的水被污染了,而且很咸,对大多数人来说,一周只来两次。在一些地方,我们很容易观察到供水系统,因为管道由于侵蚀而暴露在地面上,偶尔用黑色橡皮带修补。大多数地区的人们在负担得起的情况下购买饮用水,每加仑支付20至50比索。在一些地区,许多人报告说,他们把水储存在购买水的塑料瓶里,但在其他地区,居民们设计了不那么安全的储存容器。

在Paraios Segundo,许多居民很难找到钱来购买水,所以他们中的更多人依赖于雨水收集,尽管他们有效处理水以供消费的能力差异很大。在其他地区,更多的居民有姐妹来储存和处理送来的水。

我们的流动医疗人员(Patrick Schembri, 87届,一位医生助理,Matt Harrinton, 05届,该项目的联合创始人,现在是弗吉尼亚大学医学院三年级的学生)和我们的研究团队一起到他们家里去看那些病得太严重无法步行去诊所的病人。这是至关重要的,因为我们开始有效地向社区传达这样一个信息:我们打算帮助社区中的每一个人,而不仅仅是那些拥有资源的人,以确保他们在我们以学校为基础的医疗努力中占有一席之地。

大卫·戴,教务顾问

1月3日:安顿下来

我们昨天到达,天气晴朗,华氏87度。等了几个小时大家都在机场集合后,我们去了我们的宿舍——学生在一间,专业人员在一间。我们有5名医生,1名医师助理,2名注册药剂师,13名大学生,还有我,我们组成了一群形形色色的热情旅行者。今天我们要花一天的时间来清点和分类药丸,给它们贴上标签和说明。我们会去社区确保诊所的场地已经准备好了,并且为研究工作做好了准备。我们的先遣队(高级联合领导人吉姆·多纳克和劳拉·奥尔森,艾琳·马蒂厄和穆罕默德·托拉比内贾德)在准备这次旅行方面做了出色的工作,通知了社区居民诊所的日期和时间,并与当地社区成员会面。他们进行了十几次采访,为深入了解获得清洁饮用水的问题做准备。

我们期待着尼科尔总统明天的到来。

这又是天堂里美好的一天,还有很多工作要做。

大卫·戴,教务顾问

1月1日:离开前的最后想法

我们的高层领导,包括吉姆·多纳克和劳拉·奥尔森,已经在多米尼加待了好几天了。他们是先遣队,布置诊所场地,分发宣传诊所的传单,确定需要出诊的居民,并开始为“净水”项目进行采访。我们剩下的人明天下午到达圣多明各。尼科尔总统将于周五加入我们。

今天早上,我收到了Jason Starr的一封电子邮件,他是项目的联合创始人之一,也是负责我参与项目的校友。他提出了以下观点,我不得不说这也是我的经历的典型特征:“如果我没有帮助启动这个项目,我就没有资格加入它。”我们目睹了一个项目有了自己的生命,虽然我主持了“基础”研讨会,但我发现自己在全速前进,以跟上拥有和运营这项非凡努力的学生们的步伐。

大卫·戴,教务顾问

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